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FRAGEBOGEN

ZOI Concepts Microneedling-Paketformular

(Falls ja, machen wir Sie darauf aufmerksam, dass bei einer Micro Needling-PRO Behandlung speziell im Lippenbereich ein bestehender Herpes aufflammen kann)

Bei Rauchern kann es durch starke Kontraktion der Blutgefässe zu geringerer Bildung von Petechien kommen. Daher sollte mindestens 3 Stunden vor der Behandlung nicht mehr geraucht werden.
Sofern Fragen mit Ja beantwortet sind, bitte vorher mit dem Arzt abklären, ob eine Behandlung durchgeführt werden darf.

Die Haut benötigt bis zu 14 Tage nach der Micro-Needling PRO Behandlung, um mit der Reparatur der Mikroverletzungen abzuschließen und in die Auf- bzw. Umbauphase überzugehen.
Sie können die Haut in den ersten 3-5 Tagen durch folgendes Verhalten unterstützen:

  • Vermeiden Sie direktes Sonnnenlicht und Solariumbesuche und verwenden Sie einen hohen Lichtschutz Verwenden Sie keine Peelings
  • Vermeiden Sie zu heißes Wasser oder direkte Wärmeeinwirkung auf die behandelten Zonen
  • Vermeiden Sie das Arbeiten in schmutzigen Umfeld
  • Vermeiden Sie den Kontakt mit Chlorwasser (Schwimmbad, Jacuzzi)
  • Vermeiden Sie starkes Schwitzen (Sport, Sauna, Dampfbad)
  • Vermeiden Sie die Haarentfernung mittels Wachs, Enthaarungscremes, IPL, etc.
Folgende Produkte sind für die Heimpflege empfehlenswert:
  • aesthetic world Anti-Aging Fluid LSF50
  • Hyaluron STERIL
  • aesthetic world Hyaluron Forte Serum
  • Classic PLUS DiHyal Soft
  • MED Hyal Set
Für Ihre individuelle Pflege berät Sie Ihre Fachkosmetikerin ausführlich.

Einwilligungserklärung zur CNC Micro Needling-PRO Behandlung

Ich wurde über die Behandlung „Micro Needling-PRO" und insbesondere über deren Risiken und Nebenwirkungen umfassend aufgeklärt. Meine Fragen zu dieser Behandlungsmethode wurden alle vollständig und in ausreichendem Maße beantwortet.

Ich habe den Fragebogen zur Micro Needling-PRO Behandlung, der Bestandteil meiner Einwilligungserklärung ist, vollständig und wahrheitsgemäß beantwortet. Mir ist bewusst, dass es trotz sorgfältiger und fachgerechter Anwendung durch die Kosmetikerin insbesondere zu folgenden Begleiterscheinungen/Komplikationen kommen kann:
  • leichte Verletzungen der Haut
  • kleinere Einblutungen, gerade bei hormonellen Veränderungen, wie Menstruation
  • Aufflammen von Herpes simplex, insbesondere im Lippenbereich
  • bei Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten: starke Blutung
  • Auslösen einer Migräne
  • Kribbeln
  • Rötungen (Erythem)
  • Schwellungen
  • Berührungsempfindlichkeit
  • Stechen und Jucken
  • Spannungs-/bzw. Trockenheitsgefühl
  • leichtes Abschuppen der Haut
Nach zeitlich ausreichender und reiflicher Überlegung willige ich hiermit in die Behandlung „Micro Needling-PRO" ein.


Diese Einwilligungserklärung gilt ab dem Datum der ersten Micro Needling-PRO Behandlung für einen Zeitraum von bis zu 6 Monaten und umfasst alle im Rahmen eines gebuchten Behandlungs-Pakets (z. B. 6 Behandlungen) durchgeführten Sitzungen.

Die Kundin bestätigt, dass sie verpflichtet ist, vor jeder weiteren Behandlung eventuelle Änderunge ihres Gesundheitszustandes, ihrer Medikamenteneinnahme oder neue ärztliche Diagnosen unverzüglich mitzuteilen.

Sofern keine Änderungen vorliegen, behält diese Einwilligung ihre volle Gültigkeit für den genannte Zeitraum von 6 Monaten.

ZOI Concepts handelt hierbei nach den geltenden gesetzlichen Bestimmungen zur Aufklärung, Dokumentationspflicht und Einwilligungserklärung gemäß § 630d BGB.

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